可善挺严重就需要加针么

可善挺严重就需要加针么

“可善挺严重就需要加针么？”这是很多正在使用或考虑使用司库奇尤单抗注射液（商品名：可善挺）治疗银屑病患者朋友们心中的疑问。明确一点：是否需要增加可善挺的注射频率并不是简单地取决于疾病的“严重”程度，而是需要根据个体患者的治疗反应和医生的综合评估来决定。通常可善挺的初始给药方案为每次300mg，在第0、1、2、3、4周进行皮下注射，之后维持该剂量每4周给药一次。如果治疗的效果不不错，医生会考虑调整方案，但并不是盲目加针，会综合考虑患者的病情、药物反应、既往治疗史等因素。治疗方案是否需要调整与疾病进展速度，药物反应，不良反应大小等等很多因素相关。下表列出了可能影响医生判断是否需要调整剂量的部分因素，希望对您有所帮助。

a. 什么是可善挺？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种生物制剂，用于治疗中度至重度斑块状银屑病。它通过特异性地抑制白细胞介素-17A（IL-17A）这种参与银屑病发病机制的关键细胞因子，从而减缓皮肤炎症，改善皮肤症状。可善挺并不是激素类药物，其作用机制相对科学，不良反应相对可控，目前被认为是治疗中重度斑块状银屑病的重要选择之一。这种药物是一种皮下注射剂，也就是说，您需要在皮肤下注入药物，而不是肌肉或静脉。每次注射剂量通常是300毫克，这可以分为两次150毫克的注射，这样可以减缓注射部位的不适感，具体操作请务必遵循医嘱。

b. 为什么会出现“可善挺严重就需要加针么”的担忧？

当患者发现可善挺的治疗的效果不如预期，或者感觉皮损控制不住，病情反复的时候，科学会出现“可善挺严重就需要加针么”的担忧。这种担忧是尽量可以理解的。因为银屑病是一种慢性反复性疾病，治疗并不是一蹴而就，即使应用了有效的药物，疾病也可能在某些情况下出现波动，每个人的病情严重程度不同，对药物的反应也不同，有些人可能需要更高剂量或者更频繁的给药才能够达到不错的治疗的效果。再者，药物价格也是患者考虑的一个重要因素，如果需要增加注射频率，治疗成本也会相应增加，这也是患者必须考虑到的现实问题。

c. 哪些情况下可能需要考虑调整可善挺的给药方案？

正如前文所述，“可善挺严重就需要加针么”的问题，不能简单地用“是”或“否”来回答。如果患者在可善挺的治疗过程中，出现以下情况，医生可能会考虑调整给药方案：如果患者在初始治疗后，皮损改善不显然，或者在症状有所缓解后，又出现反复加重，这可能提示需要增加用药频率或剂量；如果在治疗过程中出现新的皮损，或者既往皮损显然扩大，这也需要考虑调整；有些患者对可善挺的反应较慢，在治疗初期效果不显然，医生可能会根据患者的具体情况调整给药方案，例如缩短给药间隔时间，或者增加每次的注射剂量。但是，调整方案的决定必须是基于医生的专业评估和患者的个体情况，而不是患者自行决定。如您有“可善挺严重就需要加针么”的疑虑，应尽早咨询您的医生。

需要注意的是，可善挺的使用需要谨遵医嘱，不可擅自更改剂量和频率。可善挺虽然是一种较为安全的生物制剂，但仍然可能存在不良反应，如感染、超敏反应等。增加剂量或频率也可能带来不良反应风险的升高，医生会综合评估患者的获益和风险，给出较合适的治疗建议。患者不要自行调整剂量，及时与医生沟通，积极配合治疗，才能取得较好的治疗的效果。

d. 如何正确看待可善挺治疗中的治疗的效果波动？

银屑病的治疗是一个长期的过程，即使使用了可善挺这样的生物制剂，也并不是意味着一劳永逸。每个患者的病情和对药物的反应都不一样，治疗的治疗的效果也会存在个体差异。有些患者可能在治疗初期效果不错，但随着时间的推移，治疗的效果可能会有所减缓；有些患者则在治疗初期效果不显然，但随着治疗的继续，治疗的效果会逐渐显现。这种波动是正常的，患者不必过于焦虑。如果您发现可善挺的治疗的效果不不错，或者感觉自己的病情变得严重，应及时与医生沟通，而不是自行加药或者放弃治疗。医生会根据您的具体情况，评估是否需要调整治疗方案，或者采取其他辅助治疗措施。

“可善挺严重就需要加针么？”这个问题往往是患者在治疗过程中对自己病情变化过于敏感的表现，可能因为一次小小的皮损红肿就感到焦虑，这时候较需要的是冷静观察和与医生的沟通。保持积极的心态，定期复诊，相信医生会根据您的病情变化给出较合理的治疗建议，切勿盲目迷信或排斥任何一种治疗方案。

在治疗过程中，患者还需要注意生活方式的调整。例如，避免过度的精神压力、保持充足的睡眠、均衡饮食、适当运动等，这些都有助于提高治疗的效果，减少疾病的反复。皮肤的日常护理也很重要，使用温和的无刺激的洗护用品，保持皮肤的清洁和滋润，避免皮肤干燥和刺激，这些日常的护理有助于缓解症状，提高生活质量，也可以为药物的治疗的效果提供积极的辅助。

e. 患者在治疗中需要注意哪些方面？

在接受可善挺治疗的过程中，患者需要注意以下几点：要严格按照医嘱用药，不要随意更改剂量和频率；要注意观察自身的不良反应，如感染、过敏等，如有不适，及时就医；再者，在接受可善挺治疗期间，要定期复诊，让医生评估治疗的效果和安全性，并根据情况调整治疗方案，切忌自行调整剂量或频率；要积极配合医生，保持良好的生活习惯，这不仅能够帮助药物发挥更好的治疗的效果，也能够减少疾病的反复。

如果患者正在考虑使用可善挺，需要提前告知医生自己的病史、过敏史和其他正在服用的药物，以减少用药风险。在注射过程中，要严格遵守无菌操作原则，避免感染。注射后，要观察注射部位是否有红肿、疼痛等不适，如有异常及时告知医生。

有些患者在面对银屑病的时候会比较消极，或者感觉自己得了这个病会受到歧视，其实这些都可以通过心理疏导得到改善，必要时可以寻求心理医生的帮助。患者朋友之间也可以互相鼓励，共同面对疾病，也可以在网络上寻找病友社群，获取心理支持，保持积极乐观的心态，对于控制疾病和提高生活质量都有重要的帮助。治疗过程需要医患双方的共同努力，才能达到不错的治疗的效果。

“可善挺严重就需要加针么？”这个问题，从多个角度进行了讨论。健康小贴士，银屑病治疗需要个体化，并不是“越严重就越加针”。如果患者发现可善挺治疗的效果不不错，产生“可善挺真的可以加量吗？”、“可善挺效果不好我是不是要放弃？”或者“可善挺要用多久才能好？”等疑问，应该及时与医生沟通。以下列出三点：

• 问题一：可善挺治疗的效果不好，是不是可以自行增加剂量或频率？ 答：一些不可以。任何药物的剂量调整都必须在医生的指导下进行，自行调整剂量或频率可能会增加不良反应的风险，也可能影响治疗的效果。
• 问题二：可善挺治疗多久能看到效果？ 答：每个人的情况不同，对可善挺的反应不同。多数患者会在治疗的几个月内看到显然的效果，但也有患者需要较长的时间才能起效。请耐心配合治疗，定期复诊，让医生根据您的具体情况评估治疗的效果。
• 问题三：可善挺治疗期间，我应该注意些什么？ 答：患者应该严格按照医嘱用药，注意观察自身的不良反应，保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗。要保持乐观的心态，这对疾病的控制也很有帮助。

作为一名皮肤科医生，我理解每一位银屑病患者在面对疾病和治疗时的不易。“可善挺严重就需要加针么”，可能在您心中是挥之不去的一个问号，但请您相信，现代医学已经有了很多有效的治疗方法，包括像可善挺这样的生物制剂，可以帮助您控制疾病，提高生活质量。我希望每一位患者朋友都能够积极面对疾病，配合医生的治疗，拥有健康、美好的生活。例如，有些患者告诉我，在皮损控制住之后，他们重拾了以前喜欢的运动，和朋友们一起打球、跑步。这让他们觉得终于可以回归正常人的生活，也更能体会到健康的可贵。

在饮食方面，建议大家注意均衡营养，多摄入新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激的食物，也要注意适当的锻炼。保持健康的生活方式，有助于提高机体免疫力，也能帮助控制疾病。一位在IT公司上班的患者朋友分享，他以前因为银屑病不敢和同事聚餐，现在病情控制住了，终于可以和大家一起吃饭聊天，感觉就像重新融入了集体，不再感到孤单。